hemoroid ameliyatı

3-4 derece aralığında iç hemoroidim mevcut, tuvaletimi yaparken ceviz büyüklüğünde dışına çıkıyor parmak ile tekrar içine itiyorum, kanamam yok, arasıra kaşıntı olmakta, çeşitli ilaçlar kullandım ama geçmedi. yaklaşık 20 yıldır bu durumdayım. hangi ameliy